Gastritis

Was ist eine Gastritis?

Die Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut.

Was ist die Ursache für eine Gastritis?

Die Gastritis kann durch eine Reizung der Magenschleimhaut ausgelöst werden. Substanzen wie Alkohol, Nikotin oder verschiedene Medikamente – insbesondere die nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) - können die Schleimhaut angreifen und zu einer Entzündung führen. Chronische Formen der Gastritis werden in Typ A, B und C unterschieden. Bei der Typ A Gastritis greift das Immunsystem die Magensaft bildenden Belegzellen der Magenschleimhaut an und zerstört diese. Bei der Typ B Gastritis verursacht ein Bakterium mit dem Namen Helicobacter pylori eine Entzündung des Magens. Dies ist mit Abstand die häufigste Form der Gastritis in unseren Breitengraden. Die Typ C Gastritis wird auch chemisch-toxische Gastritis genannt und wird durch längere Einnahme von NSAR verursacht.

Wie wird der Helicobacter pylori übertragen?

Das Bakterium Helicobacter pylori wird über die Einnahme von Lebensmitteln oder Trinkwasser, die mit Kot verschmutzt sind – meistens schon im Kindesalter - übertragen.

Wie erkennt man eine Gastritis?

Eine akute Gastritis führt zu Schmerzen im Oberbauch, ein Druckgefühl unter dem Brustbein und Übelkeit oder Aufstossen. Durch die Einnahme von Nahrungsmitteln werden die Beschwerden kurzzeitig besser. Bei anhaltenden Symptomen kann es aber zu Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sowie Blähungen und Durchfall kommen.

Welche Untersuchungen werden durchgeführt?

Die Beschwerden und allfällige Auslöser (z.B. die Einnahme von nicht-steroidalen Antirheumatika) führen zu der Verdachtsdiagnose einer Gastritis. Durch eine Magenspiegelung kann die Magenschleimhaut untersucht und biopsiert werden. Die so entnommenen Gewebeproben werden unter dem Mikroskop untersucht und auf Helicobacter geprüft. Als Alternative kann die Infektion mit Helicobacter auch in einem Atemtest nachgewiesen werden.

Wie wird die Gastritis behandelt?

Gegen die Symptome einer Gastritis hilft meistens ein Protonenpumpenhemmer. Je nach Typ der Gastritis (siehe oben) sollte wenn möglich aber auch die Ursache behandelt werden. Lösen Nahrungsmittel, Alkohol oder Medikamente die Gastritis aus, sollen diese vermieden werden. Bei einer symptomatischen Infektion mit Helicobacter muss mit Antibiotika, einer sogenannten Trippeltherapie, behandelt werden.